коронавирус какой тип гриппа а или в
Грипп и COVID-19: отличить, нельзя перепутать
Каковы шансы отличить грипп от «ковида» только по симптомам? Почему только грипп включен в рекомендации для исключения параллельно с COVID-19? И какие тесты для этого можно использовать?
Обоняние, боль и другие
Одним из самых популярных признаков, бесспорно, является потеря обоняния.
Многие инфицированные отмечают его появление при заболевании. А у других – это вообще практически единственный признак.
На самом деле, опираться только на потерю обоняния, разумеется, не стоит. Ведь хоть симптом и встречается у 75-80% заболевших, однако может сопровождать и ряд других ОРВИ-патологий.
Среди других отличительных признаков «ковида» от гриппа:
В отношении насморка, боли в горле и кашля – обе инфекции не отличаются яркой клинической картиной и чаще характеризуются умеренным проявлением этих симптомов.
При этом, «специфичность» перечисленных признаков, несмотря на распространенность, все же достаточно низкая. Ведь, к примеру, головные боли – частое «явление» у людей «метеочувствительных» или имеющих сосудистые заболевания.
Мышечные и суставные боли могут присутствовать и без гриппа, в случае наличия ревматических и некоторых других патологий.
А характер температурной реакции зависит от индивидуальных особенностей иммунитета и наличия иммунодефицитных состояний.
В то же время, обе патологии, в отличие от «обычных» ОРВИ, ассоциированы с так называемым «цитокиновым штормом» и тяжелыми мультисистемными осложнениями, среди которых поражение легких, почек, сердечно-сосудистой системы и головного мозга. А также высоким риском летального исхода.
Кроме того, Роспотребнадзор еще в августе текущего года предупреждал об ожидаемом «микст-сезоне» коронавируса и гриппа, когда в популяции будут циркулировать одновременно оба опасных вируса.
Поэтому при появлении любых «нестандартных» и/или подозрительных ОРВИ-симптомов, а также после контакта с зараженным, рекомендуется одновременное обследование и на COVID-19, и на грипп.
Какой анализ подходит
Если возможные «варианты» коронавирусной диагностики довольно широко известны населению. То в отношении гриппа информированность значительно ниже.
На самом деле, выявление гриппа на ранней стадии инфицирования фактически ничем не отличается от такового для коронавирусной инфекции. И в качестве метода диагностики используется все та же ПЦР, а материалом служит – тот же мазок из зева и носа.
Единственным отличием является «широта» исследования, где в отличии, от коронавируса, исследуется наличие не одного, а сразу нескольких типов гриппа (А и В).
Чем коронавирус отличается от гриппа, и как перестать паниковать?
Чем коронавирус отличается от гриппа или ОРВИ
Главное отличие — это то, как вирус ведет себя в организме человека. SARS-Cov-2 (так ученые назвали новый коронавирус) проникает в клетку через особые рецепторы AПФ-2. Причем чаще сначала он связывается с эпителиальными клетками легких и поражает нижние дыхательные пути. Это сказывается на симптомах и развитии осложнений. Для COVID-19 не типичны насморк или чихание, а вот высокая температура и кашель встречаются часто. Кроме этого, может появляться одышка, чего не бывает при ОРВИ и гриппе. Для развития симптомов корнавируса требуется около пяти дней, а для гриппа — два дня. Это потенциально дает людям больше времени для бессимптомного распространения болезни, прежде чем они узнают, что больны.
В этой таблице можно увидеть наглядную разницу между симптомами коронавируса, ОРВИ и гриппа.
Что заразней: грипп vs коронавирус
Инкубационный период — это время между заражением и появлением симптомов. У
у гриппа он 1-4 дня, а у коронавируса 1-14 дней. Это значит, что грипп выявляется быстрее. Это позволяет быстрее диагностировать болезнь и изолировать пациента, а значит снизить распространение инфекции.
Заразность специалисты сравнивают по показателю R0. Он говорит, скольких человек в среднем заразит один носитель вируса. У гриппа R0 – 1-2 человека, а у коронавируса – 3-5 человек. Утешим вас — коронавирус не самый заразный среди вирусов. Например, R0 кори – 12-18 человек. Но факт остаётся фактом: коронавирус практически в два раза заразней гриппа.
Коронавирус погибает при температуре +56 °C за 10 минут. Спирт и хлоргексидин разрушают коронавирус за 2 минуты. Все популярные гели-санитайзеры (в основе которых больше 60% спирта) убивают коронавирус в течение 30 секунд.
Кварцевание помещений тоже хорошо справляется с коронавирусом. Время зависит от мощности лампы, но в среднем достаточно подвергать помещение ультрафиолетовому излучению около 15 минут. Но стоит понимать, что этот метод опасен для человека, поэтому не нужно таким способом стерилизовать руки (или в принципе находится в помещении при кварцевании). Ультрафиолетовые лампы могут вызвать раздражение кожи, ожог сетчатки и даже спровоцировать онкологию.
Какие меры соблюдения гигиены и карантина эффективны, а какие избыточны?
Точно известно, что коронавирус распространяется воздушно-капельным путем. Больной человек передает его при кашле или чихании. Частицы мокроты могут не только попасть сразу в живой организм, но и оставаться на поверхностях какое-то время. Это значит, что если больной чихнул себе в руку, а потом потрогал ручку двери — вы можете перенести коронавирус себе на руки. Потерев потом глаза или нос, вы заразитесь этой инфекцией.
Стоит отказаться от поцелуев и пожатия рук при встрече с друзьями. Если вы болеете и вынуждены общаться с людьми — наденьте маску. Можно это делать при посещении любых людных мест — вы можете быть скрытым носителем и передавать вирус даже без особых симптомов. На улице достаточно сохранять дистанцию с прохожими, поскольку вирус через мокроту не распространяется дальше чем на 1,5-2 метра.
Не нужно покупать иммуномодуляторы или БАДы, обещающие поддержать защитные силы организма. Эти средства не обладают доказанной эффективностью, а значит вы впустую потратите деньги.
Научных исследований о том, защищает ли чеснок от коронавируса, вампиров и суккубов мало. Но Всемирная организация здравоохранения не считает это средством против COVID-19. Промывать нос солевым раствором также не поможет в профилактике этого вируса. Можно не мучать здоровых детей многократными вливаниями и впрыскиваниями: неважно, домашнего или фармпроизводства солевой раствор. Это средство мнимого самоуспокоения, которое в реальности только измотает вас и ваших близких.
Не пытайтесь превратить свой дом или своё тело в стерильный бокс. Для помещений достаточно регулярных проветриваний и влажной уборки.
Частые горячие ванны, обработка всего тела спиртовыми растворами или хлоргексидином не помогут в борьбе с вирусом, но могут нанести дискомфорт, вред здоровью и коже. Достаточно не трогать грязными руками нос, глаза и рот. А самое главное — чаще мыть руки с мылом (как минимум 20 секунд) или пользоваться антисептиком для рук, где как минимум 60% спирта в составе.
Бесконечное перестирывание или кипячение вещей – не слишком хороший способ. Большинство специалистов, и ВОЗ разделяет эту точку зрения, говорят о малой устойчивости коронавируса во внешней среде. Скорее всего, он способен прожить не более нескольких часов вне своего носителя. Поэтому ваши джинсы и куртка не заслуживают каждодневных пыток, а дополнительная нагрузка по дому только измотает вас физически и морально. Конечно, стоит менять уличную одежду на домашнюю, но за несколько часов вирусы в уличных вещах (если они там будут) инактивируются самостоятельно.
Домашние животные и насекомые не являются переносчиками коронавируса. Не следует с подозрением смотреть на питомцев или бояться скорого сезона комаров.
Не распаковывать, выкидывать или не забирать посылки от алиэкспресса – паническая и лишняя мера. Вообразим, что где-то в Китае носитель коронавируса кашлянул на покупку, которую затем герметично упаковали в посылку – вирус проживёт даже в этих, весьма выгодных для себя условиях, максимум двое суток.
Посылки из Китая идут гораздо дольше.
И, конечно же, основной вопрос карантина, кто прав. Те, кто запасают продукты? Или те, кто ходит в магазины каждый день, словно бы игнорируя условия карантина?
Суть карантина – в снижении числа новых случаев болезни и купировании эпидемии. При этом, совершенно очевидно, что люди живут в разных условиях. Одних перевели на дистанционную работу, другие вынуждены продолжать лично посещать рабочее место. У кого-то есть финансовая и территориальная возможность купить запасы впрок и обустроить дома мини-склад, а кто-то лишён этой возможности. Общего рецепта для всех нет.
Действовать следует, исходя из своих обстоятельств и возможностей. Тотальные перебои с продуктами нас не ждут. Все ритейлеры хором утверждают, что магазины хоть и пустеют быстрее в связи с массовыми закупками, но склады полны товара. Полки регулярно пополняются и будут пополняться. Те люди, кто закупили круп и консервов на месяц вперёд, не оставили без еды тех, кто делать запасы не имеет желания или возможности. Зато «запасливые» снизили частоту посещения магазинов, максимально соблюдая условия карантина. Благодаря им, места массовых посещений стали безлюдней. Эта стратегия вряд ли заслуживает осуждения. Как не заслуживают агрессивных выпадов и те, кто вынужден ходить на работу, ездить в метро или регулярно бегать по магазинам.
Постараемся чаще мыть руки и не чихать друг на друга. Будьте здоровы!
Как отличить COVID-19 от ОРВИ, простуды и гриппа?
Статью подготовила врач-валеолог Борисовской ЦРБ
В. И. Коновалова
Статья предоставлена «Борисовской больницей №2»
Основным отличием коронавируса от гриппа и ОРВИ является инкубационный период (время от инфицирования до проявления первых признаков). Респираторные вирусы и грипп дают о себе знать уже на 1–4 сутки. В среднем их инкубационный период составляет 2–3 дня.
Коронавирус размножается в организме больше времени. Его инкубационный период может достигать до 14 дней. Выраженные симптомы у большинства пациентов заметны уже на 5 день, но могут появиться значительно позже.
Разница между простудными заболеваниями и коронавирусом в лёгкой форме незначительна:
Главные признаки коронавируса, которые чаще всего наблюдаются у тяжело заболевших людей — это сухой кашель и боль в груди. Кашель может быть длительным, не прекращающимся по часу и более. При этом каждый новый приступ ощущается сильнее предыдущего.
На 5–7 день возникает ещё один тревожный симптом — одышка и трудности с дыханием. На 8 день и позже при особо сложной форме недуга может накапливаться жидкость в лёгких, что приводит к нарушению дыхания. Таких больных подключают к аппарату ИВЛ, чтобы обеспечить искусственную вентиляцию лёгких.
Главные симптомы, свойственные исключительно коронавирусу:
Отличие ОРВИ от коронавируса и гриппа — невысокая температура, обильный насморк, слезотечение, чихание. Болезнь развивается уже через 2–3 дня после инфицирования.
При поражении организма вирусами гриппа А и В самочувствие ухудшается внезапно. Ещё утром человек может чувствовать себя отлично, а вечером — слечь с лихорадкой. Среди симптомов болезни выделяют жар, озноб, усталость, приступы головной боли, кашель с першением в области горла, мышечную ломоту, ринит.
В чем состоит главное отличие данного заболевания от ковида — это в нарастании симптоматики. Если сильная головная боль, ломота в теле и суставах через 3–5 дней идут на убыль, то коронавирусная инфекция тяжёлой формы только усиливается, требуя срочной госпитализации пациента.
Гриппом зачастую болеют дети и подростки возрастом 1–14 лет. На эту возрастную категорию приходится 37% всех случаев недуга.
Если запустить болезнь и не принять необходимых мер по борьбе с инфекцией, симптомы могут перейти в хроническую форму. Часто на фоне простуды и гриппа развиваются синусит, ринит, ларингит, отит, гайморит, ангина. Если не лечить ангину, может привести к началу заболевания ревматизмом и нефритом.
Что делать если в семье кто-то заболел вирусной инфекцией?
Соблюдайте все меры профилактики, ведите здоровый образ жизни, вы оградите себя и своих близких от вирусных инфекций!
CoViD-19 vs «свиной грипп». Сравнивают эксперты
В последнее время было опубликовано множество материалов и обзоров, где коронавирусная болезнь COVID-19 сравнивается с иными эпидемиями и пандемиями Новейшей истории. В частности, прослеживается определенное сходство между нынешней пандемией и недавней вспышкой особой формы гриппа, получившей неофициальное название «свиной грипп» и также вызвавшей немалую панику.
«Свиной грипп был последней крупной пандемией перед COVID-19, – отмечает Амеш А. Адалья, старший научный сотрудник Центра Джонса Хопкинса по безопасности здоровья. – Но это другое. Ситуация с COVID-19 значительно серьезней».
Доктор Ричард Уоткинс, врач-инфекционист и профессор терапии в Северо-восточном Медицинском университете штата Огайо (США), с этим соглашается: «COVID-19 может привести к повреждениям внутренних органов и формированию резидуальной, остаточной патологии. При свином гриппе такого не наблюдается».
Поскольку пандемия свиного гриппа имела место еще в 2009 году, вы могли основательно подзабыть о том, как это было, и не очень понимать, почему это важно сейчас. Давайте разберемся, зачем эксперты служб здравоохранения сегодня проводят тщательный сравнительный анализ и как в этом аспекте выглядит COVID-19.
Вкратце: что такое свиной грипп, помним?
Как объясняют в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC), свиным гриппом назвали очередную разновидность гриппа А (Influenzavirus H1N1), появившуюся весной 2009 года. А тяжелый острый респираторный синдром SARS, или коронавирусная болезнь COVID-19, вызывается мутировавшим бетакоронавирусом B, – одним из семейства коронавирусов, который получил официальное наименование SARS-CoV-2.
Таким образом, эти две респираторные инфекции вызываются вирусами из разных семейств.
Согласно неоднократным разъяснениям CDC, свиной грипп впервые был обнаружен в США и быстро распространился по стране, а затем и по всему миру. Вирус содержал комбинацию генов, которая до тех пор не обнаруживалась в вирусах, полученных от зараженных гриппом животных или людей. По словам доктора А.Адалья, «это был новый вирус, у которого появилась способность заражать свиней, а потом и инфицировать людей». Подобно этому, COVID-19 является зоонозным заболеванием, что означает преодоление вирусом видового барьера от инфицирования животных к заражению людей, – хотя пути такого «прыжка» до сих пор неясны.
«К настоящему времени свиной грипп представляет собой один из штаммов, вызывающих сезонные эпидемии гриппа, – продолжает А.Адалья. – Это значит, что ежегодно он возвращается». (Не беспокойтесь, в вакцинах против гриппа это учтено, о чем говорится чуть ниже).
Это подтверждает и доцент медицинского факультета Рутгерского университета (Нью-Джерси) Мишель ДаллаПьяцца: «Штамм гриппа H1N1 2009 продолжает циркулировать в каждом новом гриппозном сезоне».
Сколько людей было инфицировано, – и сколько умерло, – от свиного гриппа в сравнении с COVID-19?
По оценкам CDC, с 12 апреля 2009 года по 10 апреля 2010 года свиным гриппом заразилось до 60,8 миллиона человек. Это привело более чем к 274300 случаям госпитализации и по меньшей мере к 12469 смертельным случаям в течение указанного периода.
Эти данные кардинально отличаются от эпидемиологических показателей нынешней коронавирусной пандемии. Число инфицированных COVID-19 в США и мире продолжает неуклонно расти, но на момент опубликования статьи, по данным Центра мониторинга коронавирусной инфекции в Университете Джонса Хопкинса, в Соединенных Штатах зарегистрировано более 8.8 миллионов случаев заражения, и свыше 230 тысяч американцев умерло.
«Однако сравнивать случаи COVID-19 и свиного гриппа довольно сложно, – говорит доктор медицины Томас Руссо, профессор и заведующий кафедрой инфекционных болезней в Университете штата Нью-Йорк в Буффало, – поскольку в отношении COVID-19 ведется более-менее точная регистрация всех документированных случаев, а заболеваемость гриппом – это лишь приближенные статистические оценки CDC. Они предполагают, и это на самом деле так, что документируются далеко не все случаи гриппа».
В целом, однако, «эффект пандемии COVID-19 является куда более разрушительным, – отмечает доктор М.ДаллаПьяцца. – К числу главных причин этого относится отсутствие средств лечения или профилактики COVID-19, которые у нас имелись в отношении H1N1-2009. Кроме того, люди старше 65 лет с большой вероятностью имели некоторый естественный иммунитет к прочим разновидностям вируса гриппа H1N1, которым они заражались в течение многих предыдущих лет. А самое важное заключается в том, что COVID-19 отличается бо́льшей заболеваемостью и более высоким уровнем летальности».
Какова симптоматика свиного гриппа в сравнении с COVID-19?
Согласно материалам CDC, симптомы свиного гриппа у людей аналогичны клиническим проявлениям других штаммов гриппа:
В некоторых случаях больные свиным гриппом жалуются также на рвоту и диарею.
Что касается COVID-19, то его клиническая картина включает более широкий спектр симптомов, из которых наиболее распространенными CDC называет следующие:
Каким образом диагностируются свиной грипп и COVID-19?
«Учитывая, что обе вирусные инфекции проявляются очень похожими или идентичными симптомокомплексами, врачам сложно их дифференцировать без специальных лабораторных тестов, – поясняет доктор А.Адалья. – Впрочем, оба заболевания диагностируются одинаковыми методами».
Согласно рекомендациям CDC (напоминаем, CDC – это общенациональная американская система Центров по контролю и профилактике болезней. – прим. Лахта Клиники), допустимыми считаются следующие способы отбора биоматериала для лабораторных анализов:
Свиной грипп диагностируется так же, как и прочие формы гриппа, поясняет др. Адалья. Согласно Medline Plus, эти способы включают:
Существуют экспресс-тесты для диагностики как COVID-19, так и гриппа; в этому случае результаты будут готовы через несколько часов.
Существуют ли одобренные вакцины или лекарства от свиного гриппа и COVID-19?
«Опять же, поскольку свиной грипп является лишь разновидностью ежегодной эпидемии гриппа, то и лечится он как грипп, – отвечает А.Адалья. – Это означает, что вакцинация против гриппа позволяет избежать заражения или, по крайней мере, предотвращает развитие серьезных осложнений свиного гриппа. Кроме того, при свином гриппе могут применяться противовирусные препараты. Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и товаров медицинского назначения (FDA) одобрены к применению:
Комментарий Лахта Клиники: в отношении первых двух препаратов неоднократно поднимался вопрос о недостаточном качестве доказательств эффективности. Одобрение FDA здесь принято с ограничительными оговорками. К последнему препарату вирус гриппа может вырабатывать устойчивость, особенно в детском организме.
«Когда появился свиной грипп, уже имелся некоторый коллективный иммунитет, по крайней мере у части популяции, что предохраняло этих людей от развития тяжелых форм заболевания, вызываемого данным штаммом. Кроме того, уже был хорошо отработан процесс создания вакцин и противовирусных препаратов. В отношении нового коронавируса у нас пока нет ни вакцин, ни лекарств, ни популяционного иммунитета», – др. Амеш Адалья.
«Многие госпитализированные пациенты получают кортикостероидный гормон дексаметазон и противовирусный препарат ремдезивир, – уточняет доктор Уоткинс. – Однако это не является официально одобренной терапевтической схемой».
Грипп и коронавирус: сходство и различие
В XX и XXI веке новым бичом человечества стали заболевания, вызванные вирусами. В 2019-м череду этих микроскопических болезнетворных агентов пополнил коронавирус SARS-CoV-2. Он до определённой степени сходен с возбудителем гриппа, но в то же время имеет существенные отличия.
Особенности передачи гриппа и COVID-19
Вирус COVID-19, как и вирус гриппа, передаётся при физическом контакте, через вдыхание воздушно-капельной взвеси и через загрязненные предметы. Поэтому эффективными общими мерами предосторожности является соблюдение социальной дистанции, гигиена рук и респираторный этикет, в том числе ношение маски.
Существенно различаются темпы передачи инфекции. Грипп распространяется значительно быстрее, чем COVID-19. В то же время при COVID-19 один заболевший может заразить от двух до трёх человек. Этот показатель выше, чем при гриппе. Кроме того, если грипп поражает в первую очередь детей и передаётся через них, то COVID-19 «выбирает» взрослых.
Сравнение симптомов гриппа и коронавирусной инфекции
Оба вируса вызывают респираторные заболевания с вариациями от бессимптомного или лёгкого течения до тяжелых форм, в том числе с летальным исходом.
Кашель, насморк, боль в горле, мышечные боли, лихорадка, усталость характерны как для гриппа, так и для коронавирусной инфекции. Однако последняя может иметь характерные дополнительные симптомы, которые выражаются в потере обоняния и чувства вкуса, а также одышке.
Тяжелую форму коронавируса, наряду с одышкой, сопровождает потеря аппетита, ощущение постоянной боли или давления в груди, температура выше 38 градусов, спутанность сознания. С такими симптомами следует без промедления обращаться за медицинской помощью.
Осложнения и смертность
Согласно сведениям, собранным к настоящему времени, COVID-19 в 80% случаев протекает в лёгкой или бессимптомной форме, для 15% характерно тяжелое течение, когда необходима кислородная терапия, а в 5% случаев, относимых к крайне тяжёлым, требуется искусственная вентиляция легких. Таким образом, процент тяжёлых и крайне тяжёлых форм выше, чем при гриппе.
Группу риска при заболевании гриппом составляют дети, беременные женщины, пожилые люди, те, кто страдает фоновыми заболеваниями и/или имеет сниженный иммунитет. При COVID-19 тяжелое течение более характерно для больных пожилого возраста и/или имеющих фоновые заболевания.
Смертность при COVID-19, по всей вероятности, выше, чем при гриппе, по крайней мере, сезонном.
Вакцины от гриппа и от COVID-19
Вакцины от сезонного гриппа стали уже привычными препаратами, которые ежегодно обновляются согласно рекомендациям ВОЗ. Эти вакцины подразделяются на трехвалентные (защищают от трёх видов гриппа) и четырехвалентные (от четырёх видов гриппа). Сейчас трехвалентные противогриппозные вакцины вырабатывают у привитых иммунитет против вирусов А(H1N1)pdm09 и А(H3N2) и одного вирусa гриппа B, a четырехвалентные — против А(H1N1)pdm09 и А(H3N2) и двух вирусов гриппа B линии Виктория и линии Ямагата. В Беларуси аккредитованы и применяются следующие вакцины против гриппа:
Из-за того, что вирусы гриппа часто мутируют, эффективность вакцин может быть более низкой, чем ожидаемая.
В 2020 году по всему миру развернулась интенсивная работа по созданию действенной вакцины против пандемического коронавируса. К настоящему времени разрешены к применению шесть препаратов:
Вопрос и ответ
На начало 2021 года в мире разрабатывается около 200 потенциальных вакцин против коронавируса, причём 63 препарата уже испытываются на людях. Темпы, надо заметить, рекордные, так как ранее регистрация новой вакцины и допуск её к применению занимали несколько лет.
Нет, для коронавируса она не эффективна.
По этому поводу есть разные мнения, но большинство специалистов не исключает такой возможности.