как понять что пролежень заживает

Лечение пролежней

Что такое пролежни?

Пролежни, как правило, возникают у тяжелобольных пациентов, длительное время прикованных к постели, или людей в инвалидном кресле. Пролежни – повреждения кожи, подлежащих тканей, которые возникают из-за нарушения их питания, длительного давления на конкретную область тела. Пролежни часто возникают на участках кожи, расположенных над костными выступами: локти, колени, бедра, ягодицы, крестец.
У тех, кто использует инвалидное кресло, повреждения имеют следующую локализацию:
• Ягодицы, крестец;
• Лопатки, позвоночник;
• Задняя часть ног, рук – места, которыми опираются на кресло.
У лежачих больных, повреждения могут быть на:
• Затылке, висках;
• Ушных раковинах;
• Плечах, лопатках;
• Бёдрах, пояснице, крестце;
• Пятках, коленях, подколенной области.

Причины возникновения пролежней

Основная причина возникновения патологии кожи – сдавление тканей между костью, а также твёрдой поверхностью, которой касается тело человека. Например, мягкие ткани сдавливаются между костью – инвалидным креслом или костью – кроватью, что приводит к нарушению циркуляции крови в мелких сосудах. В результате – к клеткам сдавленной зоны перестают поступать кислород, питательные вещества. Участок ткани мертвеет, погибает.

Иными причинами пролежней становятся трение, скольжение. Трение об одежду, простыни возникает, если пациент меняет позу самостоятельно, либо его пересаживают, переворачивают члены семьи, медицинский работник.
Скольжению способствует высокий подъем кровати в области головы. Тогда пациент соскальзывает вниз. Также причина – попытка удержаться в полусидячем, сидячем положении без опоры.

Факторы, связанные с некорректным уходом за больным:
• Неопрятная постель;
• Несвоевременная смена нательного белья;
• Твёрдая, неровная поверхность кровати;
• Бёдрах, пояснице, крестце;
• Пренебрежение гигиеническими процедурами.

Факторы, которые связаны с индивидуальными особенностями больного:
• Истощение, тучность больного;
• Пожилой возраст;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Нарушения иннервации тела (например, инсульты);
• Нарушения обменных процессов организма (водно-солевого обмена, ограничение в питье, сахарный диабет);
• Несбалансированное питание, недостаток белковой пищи, нарушения белкового обмена;
• Неконтролируемые процессы дефекации, мочеотделения.
Также к факторам, провоцирующим пролежни, относят лишний/недостаточный вес, курение, аллергическую реакцию на препараты по уходу за кожей, швы, складки, пуговицы на белье, травмы и заболевания головного, спинного мозга, потоотделение из-за повышенной температуры тела.

Степени и симптомы пролежней

Первые субъективные ощущения, которые может испытывать больной:
• Покалывание на коже там, где вероятно может развиться пролежень. Это связано с застоем крови, лимфы, питающих нервные окончания;
• Онемение (потеря чувствительности). Наступает на поражённом участке тела примерно через 3 часа.

Видимые признаки пролежня:
• Застой периферической крови, лимфы. Вначале проявляется в форме венозной эритемы сине-красного цвета, не имеет чётких границ. Места локализации – участки костных, мышечных выступов, соприкасающиеся с ложем. Интенсивность окрашивания кожи постепенно нарастает;
• Слущивание эпидермиса с предварительным образованием пузырьков с гноем или без них.
Это основные признаки начинающегося пролежня. Нужно срочно принимать меры, которые не допустят дальнейшего усугубления патологии.

Развитие пролежней проходит в 4 стадии, которые сопровождаются разными симптомами.

Стадия I – начальная. Её признаки следующие:
• Кожа не повреждена;
• Есть покраснения (светлая кожа). Кожа при надавливании не меняет цвет;
• Цвет темной кожи зачастую не меняется. Кожа при надавливании не белеет. Иногда выглядит раздражённой, цианотичной или багровой;
• Поражённый участок кожи может быть чувствительным, болезненным, быть мягче, прохладнее/теплее по сравнению с иными участками.

Стадия II – пролежень превращается в открытую рану. Признаки:
• Эпидермис, часть дермы или повреждаются, или отсутствуют;
• Пролежень – отёчная, красно-розовая рана (похож на язву);
• Может иметь внешний вид неповреждённого или лопнувшего пузыря с жидкостью.

Стадия III – глубокая рана. Внешний вид:
• Некроз, как правило, достигает не только кожи, но и жировой ткани;
• Язва становится похожей кратер;
• Дно раны может иметь омертвевшую желтоватую ткань;
• Повреждение может распространяться между слоями ещё здоровой дермы.

Стадия IV – обширный некроз тканей. Внешний вид:
• В ране могут выступать сухожилия, мышцы, кости;
• Дно раны тёмное, твёрдая омертвевшая ткань;
• Поражение распространено далеко за пределы очага.

Лечение пролежней с учётом стадий их развития

Стадия I
Лечение пролежней на первой (начальной) стадии включает, проведение мероприятий, препятствующих развитию дальнейшего поражения кожи:
• Защита от давления на ткани, с применением специальных матрацев, поролоновых вкладышей, подушек;
• Контроль состояния поражённых областей кожи, смена позы больного 1 раз в 2 часа;
• Использование препаратов, которые стимулируют кровообращение, а также иммуностимуляторов;
• Местная обработка тканей 3 раза в день. На воспалённые зоны наносятся мази, гидрогелевые покрытия.

Стадия II
Считается переходной. На этой стадии:
• Производят обработку образовавшейся раны, изъязвления;
• Ежедневно выполняются перевязки;
• Используются средства, содержащие антибиотики, антибактериальные повязки;
• После санации раны применяют повязки с мазью, способствующие регенерации дермы. Важно – не допустить возникновение гноя.
Поражённый участок кожи должен оставаться чистым. В этом случае произойдёт купирование процесса, наступит выздоровление.

Стадия III
Требует уже хирургического лечения, что позволит иссечь омертвевшие ткани. Используют средства комбинированной терапии – обезболивающие, противовоспалительные препараты, стимулирующие местный иммунитет, регенерацию тканей. Также применяют ферментные мази, способствующие очищению поверхности кожи. Требуется постоянный контроль врачей.

Стадия IV
На этой стадии необходимо хирургическое вмешательство. Выполняется глубокая санация пролежня, очищение от гноя. После делают перевязки. Для глубокого очищения применяются анестезирующие средства, так как оно может вызвать кровотечение. После удаления некротической ткани, гноя, главная задача – уход, с учётом особенностей течения заболевания.
Больного укладывают на специальное сооружение, а не на постель. Это необходимо, чтобы исключить давление, трение поражённого участка. Если рана длительное время не затягивается, то отсутствующие участки можно реконструировать путём пластической операции, с применением кожи и тканей пациента. Для того, чтобы ускорить регенерацию тканей применяют инновационные методики. Например, лазерное лечение, вакуум-терапия. Применение гидроактивных, гидрогелиевых повязок даёт качественный лечебный эффект.

Перевязочные средства для лечения пролежней

Для очищения и заживления ран применяют специальные лечебные повязки.
Вид повязки зависит от стадии развития пролежня.
Различают четыре стадии:
• Первая стадия.Поверхность кожи не повреждена, отмечается ее покраснение, место пролежня может быть отечным, возможна болезненность, особенно при надавливании. Гидрогелевые покрытия ГелеПран с лидокаином защищают кожу, обладают отличными увлажняющими и воздухообменными свойствами. Прозрачность позволяет контролировать состояние пораженного участка.
• Вторая стадия. Имеются нарушения целостности кожного покрова, пролежни выглядят как маленькая язвочка или волдырь.

При возникновении глубоких пролежней необходимо обратиться к врачу-хирургу.

Только специалист определяет стадию развития пролежней!Имеются противопоказания.
Проконсультируйтесь со специалистом!

Профилактика пролежней

Для устранения первых признаков пролежня необходимо:

• Менять позы больного 1 раз в 2 часа. Если отсутствуют противопоказания, рекомендовано применять специальные подушки, которые изменят положения конечностей, тела относительно поверхности ложа и образуют зазоры между постелью и кожей;
• Следить за изголовьем кровати больного. Оно должно быть вровень или ниже с ним;
• Контролировать влажность кожи больного с помощью гигиенических средств – моющий крем, раствор, пенка, спрей, тёплые ванны (запрещено применять горячую воду). Эти процедуры следует делать минимум 2 раза в сутки. Если есть неконтролируемая дефекация, то удалять загрязнения необходимо максимально быстро;
• Своевременно удалять излишнюю влагу с эпидермиса, кожных складок (остатки жидкой пищи, вода, моча, пот, раневой экссудат). Для этого применяют специальные адсорбирующие прокладки, салфетки, полотенца;
• Регулярно перестилать постель. Менять постельное белье нужно не реже 1 раза в сутки;
• Использовать противопролежневые матрасы ячеистого или баллонного типа. Они оснащены бесшумными компрессорами, что нужно для поддержания, смены жёсткости основания. Матрасы также имеют регулируемое и программируемое надувание разных участков.
• Не проводить интенсивный массаж. Допускается исключительно лёгкое поглаживание области кожи с признаками пролежня. В процессе массажа не должно быть трения;
• Применять для пациентов в инвалидных креслах специальные подушки, которые могут быть заполнены гелем, воздухом, пеной. Также важно следить за изменением положения тела в кресле.
Пролежни – патологии, возникновение которых лучше избежать. Но если этого сделать не удалось, то при возникновении поражённых очагов кожи развитие происходит очень быстро и характеризуется длительным лечением раны. Исходы пролежней достаточно опасны.

Образовавшиеся дефекты, а также последствия пролежней лечат исключительно в условиях стационара.

Источник

Лечение пролежней

Пролежни – это язвы кожного покрова, которые возникают при определённых условиях из-за нарушения кровообращения в местах, где кожа плохо снабжается кровью из-за сдавливания сосудов, и имеются костные выступы. Выделяют три основных фактора их развития: сдавливание, сдвиг и смещение, трение. Обычно участки ишемии и некроза тканей появляются у пациентов, которые вынуждены длительное время находиться в одном положении. Основные места локализации пролежней:

Развития пролежней можно избежать, если правильно ухаживать за кожей пациента, воспользовавшись услугами профессиональных сиделок частного пансионата. Дом престарелых «Серебряный Век» создан для того, чтобы лежачие больные, страдающие тяжёлыми недугами, чувствовали себя нужными, и были уверены, что помощь всегда рядом – 24 часа в сутки, чтобы они не боялись своих болезней и получали надлежащий уход. Мы стараемся сделать жизнь людей преклонного возраста более наполненной и вернуть им радость каждого дня. Нам очень приятно видеть, когда лежачие больные снова начинают ходить, и у родственников появляется уверенность в том, что их близкий человек находится в надёжных руках.

Своей деятельностью мы стараемся опровергнуть сложившийся в нашей стране негативный стереотип о домах престарелых и создаём позитивный образ, когда старость и тяжелые недуги перестают пугать больного и его родственников.

Для каждого тяжелого лежачего пациента разрабатывается индивидуальная программа профилактики и лечение пролежней, разрабатывается график изменения положения в постели.

Как лечить пролежни

Причинами появления и развития пролежней обычно становится ослабление защитных свойств кожи. Преклонный возраст и деменция относятся к отягощающим и необратимым внутренним факторам риска.

Не своевременное лечение пролежней является прямой угрозой жизни для следующих категорий пожилых людей:

Пересушенная кожа больше восприимчива к действию раздражающих факторов, которые могут нарушить состояние равновесия в ней, привести к раздражению и появлению опасных явлений.

Профилактика пролежней

Пролежни, как и любую другую болезнь, легче предупредить, чем лечить. В нашем доме престарелых работают профессиональные сиделки, которые используют самые современные методы профилактики и лечения пролежней:

При проведении гигиенических процедур лежачим пациентам обычно используются специальные средства – гели, пенки, салфетки, которые не требуют смывания водой и позволяют мыть больного в кровати.

Для предотвращения образования и лечение пролежней в нашем санатории используются противопролежневые матрасы ячеистого типа, специальные шины, подушки и прокладки. Но их применение не снижает бдительность сиделок. Они не допускают образование складок на постельном и нательном белье, что позволяет избежать трения уязвимых участков тела. Если больной двигается, его следует побуждать его к изменению точек наибольшего давления. Кроме того, мы проводим обучение пожилых людей приёмам самопомощи для перемещения.

Как лечить пролежни у лежачих больных?

Если пролежни уже появились, то с помощью опытных специалистов лечение пролежней пройдет гораздо быстрей и комфортней для пациента, чем в домашних условиях. Лечение пролежней у лежачих больных выбирается в зависимости от степени развития болезни:

Лечение пролежней на 1 и 2 стадии лечится консервативно с использованием специальных средств, на 3, 4 и 5 – только хирургическим путём.

Как распознать пролежни?

Пациенты, которые преимущественно лежат на спине, жалуются на образование пролежней в области лопаток и крестца. Также участки, поврежденные некрозом, обнаруживают на затылке и пятках. При положении на боку могут подвергнуться поражению следующие участки:

Также на краях раны образуются желтоватые участки некроза, которые постепенно приобретают темный оттенок.

Причины появления

Ключевые причины формирования пролежней:

Зная причины формирования пролежней можно снизить риск образования ран и предотвратить распространение болезни.

Стадии пролежней

В зависимости от степени некроза подбирается способ лечения пациента. Иногда бывает достаточно обработать рану дезинфицирующим раствором, что можно сделать дома, а иногда требуется хирургическое вмешательство.

Профилактика и лечение пролежней 1 Стадии

Чаще данная степень болезни лечится быстро и без особых проблем. Недостатком патологии этой степени является слабо выраженная симптоматика, из-за чего не удается своевременно приступить к лечению и предотвратить развитие болезни. Основные симптомы пролежней 1 стадии:

Для лечения некроза рекомендуется проводить осмотр пациента для выявления перечисленных изменений. Только в этом случае удастся предотвратить развитие изъязвлений.

Профилактика и лечение пролежней первой стадии одинаковы. Терапия подразумевает:

Врачи рекомендуют сочетать лечение с применением пленки из полиуретана. Пластырь не сможет справиться с проблемой. Его целесообразно использовать только для предотвращения микроповреждений.

Профилактика и лечение пролежней 2 Стадии, рана не инфицированная

На данной стадии повреждение кожи напоминает язву или рану небольших размеров. Особенность – отекающие края. Если человек в сознании, то он может рассказать о следующих симптомах второй стадии пролежней:

Больные с пролежнями второй стадии стараются избегать соприкосновения раны с постельными принадлежностями, а также жалуются на неудобную одежду.

Лечение пролежней в виде небольших ранок должно осуществляться с помощью препаратов, порекомендованных врачом. Для предотвращения развития болезни рекомендуется очистить рану от выпота и некротизированных клеток, а также обработать пораженный участок антисептиком.

Дополнительно врачи рекомендуют накладывать антисептические повязки и регулярно проводить осмотр участка на наличие воспалений.

Если в процессе лечения было обнаружено инфицирование раны, необходимо добавить обработку антибактериальным препаратом.

Профилактика и лечение пролежней 3 Стадии, рана не инфицированная

Поврежденная область имеет следующий вид:

На данной стадии происходит отмирание нервных отростков, из-за чего снижается уровень боли. Лечение проводится так же, как в случае со второй стадией некроза. Единственный нюанс – требуется более тщательная обработка раны и очищение ее от отмерших клеток.

Профилактика и лечение пролежней 4 Стадии, рана не инфицированная

Такие пролежни характерны для пациентов со слабым иммунитетом. Симптомы болезни:

В самых тяжелых случаях, когда речь заходит об обширном некрозе, формируются крупные участки омертвевшей ткани. Примечательно, что некроз 4 степени не приносит пациенту дискомфорта или болезненных ощущений. Объясняется это разрушением нервных окончаний.

В этом случае лечение проводится под наблюдением хирурга. Также необходимо организовать уход за лежачими больными с пролежнями. Перед использованием антисептиков рекомендуется оперативно иссечь некротизированные ткани, чтобы предотвратить развитие инфекции и ускорить процесс регенерации. В процессе лечения используют:

Омертвевшие участки кожи удаляют с помощью операции.

Профилактика и лечение пролежней 4 Стадии, рана инфицированная

Сопровождается неприятным запахом и формированием гнойного содержимого. В этом случае требуется серьезная медицинская помощь. В этом случае необходима срочная операция по устранению пораженных клеток.

Оценка состояния пролежней

Для оценки состояния пролежней рекомендуется обратить внимание на:

Оценку болей проводят по шкале, которая принята в лечебном заведении. По результатам полученных данных врач формирует диагноз и назначает эффективное лечение пролежней.

Что нельзя использовать для лечения и обработки пролежней?

Не рекомендуется для устранения пролежней использовать:

Также не рекомендуется к применению облепиховое и другие виды масел, репчатый лук, сода. Использование подобных средств может привести к ухудшению состояния поражения и развитию инфекции.

Подгузники, крема и другие средства

Для использования в целях лечения пролежней подгузников, кремов и других средств рекомендуется пройти консультацию у врача. Он подскажет, чем лечить пролежни и какие методы лучше задействовать.

Источник

Пролежни

Пролежни

Что такое пролежни?

Пролежни тяжелая и сложная проблема. Очень много материалов и статей посвящено этой теме, но в большинстве своем они предназначены для медицинского персонала и специалистов. Мы постараемся рассказать об этом, как можно проще и понятнее. Очень надеемся, что наша информация поможет лежачим больным и ухаживающим родственникам.

Этому не учат в школе и университете, если Вы не врач, фельдшер или медсестра. Даже после обучения не каждый медицинский работник может с уверенностью ответить на все эти вопросы. Жизнь задает задачи и заставляет их оперативно решать. У лежачего больного появляются участки повреждения кожи, боль, интоксикация, мокнутие, повышение температуры тела и неприятный запах. У родственников возникают новые заботы и растет беспокойство за близкого человека. Список проблем и вопросов увеличивается. С появлением пролежней страдает качество жизни не только лежачего больного, но и качество жизни окружающих, которые находятся с ним рядом и ухаживают. Логика подсказывает, что необходима доступная амбулаторная или стационарная квалифицированная медицинская помощь. Однако практика показывает, что не всегда могут и готовы оказать помощь поликлиники, врачи по месту жительства, патронажные службы и даже стационары. Мы постараемся ответить на Ваши вопросы и помочь Вам.

Вызов врача хирурга на дом по тел. +7(495)755-79-18

Ослабленные лежачие и сидячие больные с нарушенным кровообращением, чувствительностью (инсульты, повреждения спинного мозга) и сопутствующими заболеваниями чаще других страдают от этой проблемы. Существенную роль в возникновении и развитии локальных повреждений кожи и подлежащих тканей играют неправильный уход, недержание мочи и кала. Пролежни очень неприятное, опасное и дорогостоящее осложнение, которое ухудшает качество жизни, состояние больного и прогноз, тормозит процесс лечения, требует дополнительного ухода, врачебного наблюдения и расходов. Необходимо держать это осложнение под контролем.

Стадии. Категории

Пролежни подразделяются на стадии (категории)

Пролежни часто трудно поддаются диагностике. Иногда их очень сложно отличить от дерматита или опрелости. Очень важно правильно разобраться и установить диагноз, поскольку схемы профилактики, лечения и ухода могут отличаться.

Стадия 1

Стадия 2

Стадия 3

В этой стадии происходит повреждение (некроз-омертвение) всех слоев кожи. Подкожная жировая клетчатка видна в ране. Кости, сухожилия и мышцы закрыты, не обнажены.Сверху может быть струп (корочка) или некроз (мертвые ткани). Края раны бывают подрыты. Возможно наличие карманов, затеков с гнойным отделяемым и свищевых ходов.

Стадия 4

Стадия (категория): неклассифицируемый пролежень

Стадия (категория): подозрение на глубокое повреждение тканей

Локальный очаг повреждения тканей темного цвета (пурпурный или бордовый) с четкими границами на фоне обычной, неизмененной кожи. Может быть в виде темной гематомы (кровоподека) из-за повреждения мягких тканей в результате их сдавливания и/или смещения.

Профилактика

Пролежни в первую очередь проблема ухода. Их легче и дешевле предупредить, чем лечить и ухаживать за ними. Если все правильно организованно, то риск возникновения и распространения пролежневых язв значительно сокращается. Прежде, чем начинать лечение необходимо решить все вопросы организации профилактики и ухода за пациентом.

Устранение давления (функциональная кровать, противопролежневый матрас, надувные круги, каждые 2 часа смена положения тела)

Гигиена. Постоянный, регулярный и правильный уход (уход за кожей, особенно в местах повышенного риска образования пролежней)

Организация режима дня и питания (процедуры, перевязки, время и рацион кормления)

Активизация больного (присаживание, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура)

Консультации врача и наблюдение медперсонала

Лечение пролежней. Уход за пролежнями

Правильный уход основа и залог успешного лечения пролежней.

К сожалению, нет универсальной схемы лечения, средства, мази или повязки для всех и каждого. Пролежни все разные. Они в разных стадиях и фазах раневого процесса. У них разные размеры. У каждого лежачего больного свой возраст, индивидуальное общее состояние и сопутствующая патология. Панацеи от пролежней нет.

Хорошая новость. Есть множество современных перевязочных материалов и средств для ухода, индивидуальное комбинирование которых может помочь справиться с проблемой. Для их правильного использования необходимы знания и квалифицированная медицинская помощь. Для того чтобы помочь близкому человеку, необходимо вместе с ним шаг за шагом пройти этот долгий и непростой путь. Сложно сразу создать идеальные условия, безошибочный уход и решить разом все проблемы, когда профилактика и лечение проводятся на дому. Необходимы ежедневные систематические усилия и мероприятия под контролем врача, которые позволят улучшить процесс ухода, профилактики и лечения. Это поможет очистить и заживить имеющиеся пролежни, и не дать появиться новым. Самый главный критерий правильного ухода и лечения это стремление оказать такую помощь, которую нам хотелось бы получить самим…

Необходимо быть готовым к тому, что в целом ряде случаев, очищение и полноценное заживление пролежня может длиться долгие недели, многие месяцы и даже годы. Очень часто кажется, что пролежни хроническая и практически неразрешимая проблема. Но это не так. Да, ее решение требует много душевных, физических и материальных затрат. Да, это сложно. Но, в наших силах не опускать руки и обеспечить, если не полное излечение, то хороший уход и приемлемое качество жизни лежачему человеку. Любой человек, достоин этого. Каждому из нас необходимо внимание, забота и любовь, особенно в такой сложной ситуации. Самое главное это терпение, знание и действие.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! Если не будет надлежащего медицинского наблюдения, то возможны тяжелейшие осложнения (остеомиелит, сепсис и смерть). Для правильного лечения и ухода необходим контроль врача за очищением раны и ее заживлением. Врач должен проводить осмотр больного, оценку состояния больного и раны. Нужно иметь в виду, что если очищение и заживление происходит не так, как ожидается, то возможно требуется изменение схемы лечения, решение вопроса об операции или смене повязок. Эти ответственные решения должен принимать врач. Врач хирург. Затраты, потери, осложнения, неудовлетворенность и вред от неправильного самолечения могут быть весьма серьезными и удручающими.

Очень важно под контролем врача организовать следующие мероприятия:

В первой стадии нет необходимости в хирургическом пособии. Очень важно сосредоточиться на предупреждении дальнейшего развития процесса и возникновения новых локальных повреждений. Основной задачей становится защита измененной кожи от давления, воздействия повреждающих факторов и инфекции. Уход за пролежнем первой стадии выполняется с помощью современных средств для питания, тонизации и защиты кожи. Затем можно закрыть измененные участки прозрачными воздухопроницаемыми полиуретановыми пленками или гидроколлоидными повязками для профилактики. Они защищают кожу от микроповреждений и факторов способствующих развитию пролежней (избыточная влажность, недержание и т.п.)

Во второй стадии появляется необходимость в консультации хирурга и организации перевязочного процесса. Хирург удаляет или срезает отслоенный эпидермис (поверхностный слой кожи). Затем очищает, санирует (промывает) рану или эрозию. Накладывает повязку. Для очищения, заживления и ухода за раной в этой стадии можно использовать современные инновационные интерактивные повязки, которые подбираются исходя из фазы раневого процесса, состояния раны, качества и уровня экссудации.

В самых тяжелых третьей и четвертой стадиях требуется полноценное, качественное хирургическое пособие.

Также для ускорения заживления раны и эвакуации обильного экссудата можно использовать современные инновационные методы лечения, например вакуум терапию (NPWT или VAC-therapy). Для создания и поддержания отрицательного давления есть различные системы с расходными материалами (Vivano, Suprasorb SNP, Renasys Go, ACTIV.A.C. Therapy System и другие).

Если рана после очищения и перевязок длительно самостоятельно не заживает, то возможно ее закрытие с помощью пластических вмешательств.

Отзывы:

Хочу выразить огромную благодарность Александру за его профессионализм, отзывчивость и небезразличие к пациентам и их родственникам, к сожалению, так не свойственное современным врачам. Александр оперативно приехал домой к моей маме на консультацию по лечению пролежня, с которым мы пытались справится в течении 3 месяцев, привлекая разных врачей. До этого процесс заживления шёл очень медленно с переменным успехом. Александр приехал со всем необходимым стерильным инструментом и средствами для обработки, рассказал и показал, как надо правильно ухаживать за пролежнем. Даже оставил инструменты и средства обработки, чтоб у нас была возможность, не прерывая лечение, заказать и купить все необходимое. После этого в случае необходимости он корректировал наше лечение. Мы вместе с Александром справились с этой болячкой! С уверенностью буду рекомендовать этого прекрасного врача! Спасибо Вам, Александр!

Яблонин Борис

Уважаемый Александр Шагжиевич!
Хотелось бы выразить Вам искреннюю благодарность за помощь. Ее трудно переоценить.
С момента вашей первой перевязки появилась надежда на то, что с такой тяжелой раной можно, что то сделать. Очень важным моментом была именно методика перевязки, выстраивание системы по уходу за раной, тщательность и системность выполнения всех последующих действий. Глубокое профессиональное знание процессов происходящих в ране, которые заметны только доктору с вашим опытом и знаниями и главное умение общаться с больным человеком.

Мне очень помогло то, что вы системно и последовательно каждый день объясняли мне какие процессы происходят в ране в чем они проявляются как могут протекать. Редко кто из врачей уделяет такое снимание именно передаче своих знаний тем, кто должен продолжить уход за раной на стадии дальнейшей реабилитации. Не увидев своими глазами методику перевязки, не попробовав сделать это своими руками, с применением вашей методики с новыми перевязочными материалами невозможно было бы самому продолжить уход за раной. Не удивительно, что при таком лечении даже мне удалось увидеть и перенять вашу тщательность, внимание к самым небольшим изменением в ране системность и обязательность выполнения всех мелких деталей вашей методики.

Отдельно просто обязан поблагодарить Вас за психологическую помощь, которую вы одновременно с лечением самой раны оказали и мне и моей больной маме. Это помощь позволила поверить в возможность выздоровления не опустить руки на полпути этого очень сложного и длительного процесса. Ваше умение общаться с больным и его окружением спокойно, доброжелательно без ложного оптимизма и очень терпеливо было для меня огромной моральной поддержкой, вселяющей веру в возможность выздоровления мамы.
С чувством искренней благодарности и признательности за оказанную помощь.

Шамсутдинова Олеся

Борис

Ирина

Татьяна

Андрей

Источник