как определить что в яйце есть зародыш
Яйцо членистоногих
Содержание:
Строение яйца
Яйцо представляет собой эмбрион, покрытый яйцевым оболочками.
Оболочки яйца
Наружная оболочка (хорион)
Плотная, представляет собой своего рода «скорлупу», выполняет механическую и защитную функцию. Пронизана системой воздухоносных каналов и полостей. Секретируется фолликулярными клетками, обычно имеет два плохо различимых слоя: рыхлый эндохорион и расположенный снаружи от него более плотный экзохорион.
Внутренняя
Тонкая, представлена в виде пленки, проницаема для газов и жидкостей.
У некоторых насекомых, например, кобылки Melanoplus, помимо перечисленных, имеется временная наружная дополнительная оболочка, располагающаяся поверх хориона. Кроме того, серозная оболочка яиц этих насекомых выделяет под хорион (то есть кнаружи от себя) секрет, формирующий еще один слой покрова – хитиновую оболочку. Последняя, в свою очередь, делится на наружную «желтую» и внутреннюю «белую» кутикулу (существует недолго, со временем исчезает).
Изредка под хорионом у насекомых также имеется мягкая оболочка из слоя воска.
Наряду с усложненными схемами строения оболочек, существуют и, наоборот, более примитивные. Так, у паразитоидов-наездников оболочки очень тонкие, перепончатые, потому что их зародыши не нуждаются в защите, ведь яйца откладываются в тело хозяина или в полость чужого яйца. Также отсутствие хориона или его сбрасывание на ранних стадиях развития характерно для живородящих насекомых.
Оболочки яйца непрерывны и окружают зародыш со всех сторон, однако в них могут иметься крошечные отверстия-поры, через которые происходит газообмен. Кроме того, на внутренней оболочке заднего конца яйца располагается более проницаемый участок под названием гидропиле; через него, как предполагается, эмбрион может испарять и накапливать жидкость из окружающей среды.
Поверхность хориона также иногда несет микропиле – небольшое отверстие, через которые проходят половые клетки при наружном оплодотворении яиц.
Эмбрион (зародыш, собственно яйцо)
Зародыш изначально представлен одной клеткой. Яйцо состоит из трех основных компонентов:
Иногда внутри яиц еще обнаруживаются симбиотические организмы, попадающие туда перед формированием яйцевых оболочек из яичников матери. Микробы либо «ведут себя» нейтрально по отношению к зародышу, либо, как предполагается, содействуют процессам его развития. Вероятно, трансовариальная передача этих микроорганизмов является вариантом формирования микрофлоры у будущих личинок. У живородящих насекомых биологическая пленка на теле большей частью формируется в процессе прохождения по половым путям самки, а насекомые, у которых эмбриональное развитие происходит вне материнского организма, возможно, получают их еще при закладке яйца.
Как правило, яйцо очень обильно снабжено запасным питательным веществом – желтком, которым зародыш пользуется, вплоть до выхода из оболочек. Желток скапливается в виде округлых капель в плазме, изначально занимая большую часть яйца. От этих включений остаются свободными только два участка: в центре клетки (в области ядра), и под поверхностью яйца. Поверхностный пограничный слой цитоплазмы, лишенный желтка, носит название периплазмы.
По мере развития происходит дробление и формирование многоклеточного тела зародыша.
Внешние характеристики яйца
Форма
Обычно яйцо насекомых и клещей имеет округлую или овальную форму (Бабочки, Жуки), в более редких случаях оно сильно вытянуто в длину (мухи, кузнечики). Иногда яйца имеют более сложные очертания и являются билатерально-симметричными. Например, у Совок они полушаровидные, у дневных бабочек бутылкообразные, у ряда клопов выглядят в виде бочонка, иногда могут быть снабжены ножкой или стебельком (хальциды, медяницы). У перепончатокрылых и двукрылых яйца вытянутые, вогнутые с одной стороны и выпуклые с другой, так, что они имеют форму «бумеранга» или «банана».
Разнообразие форм обусловлено тем, что хорион (наружная оболочка яйца) имеет свою неповторимую скульптуру у каждого вида (ее особенности являются важным диагностическим признаком при определении видовой принадлежности). По внешнему виду некоторых яиц (обычно вытянутых) удается определить расположение внутри них будущей личинки: задний и передний концы, спинную и брюшную стороны зародыша.
Поверхность
У тли, саранчи, большинства видов клещей яйца имеют гладкую поверхность, но у других она часто неровная. Яйца могут быть ребристыми, покрытыми пунктировкой, утолщениями, бугорками и т.д., как у совок, палочников и некоторых других. Иногда, преимущественно, у Полужесткокрылых, они снабжены крышечками, которые открываются в момент выхода созревших личинок из плодных оболочек. Однако чаще оболочки разрываются по полюсу яйца или вдоль ребер на кутикуле хориона. У комаров рода Anopheles яйца снабжены дополнительными скульптурными образованиями – поплавками: латеральными выростами, благодаря которым, они удерживаются на поверхности воды.
Величина
Величина яиц может быть очень разной, но в большинстве случаев она зависит от двух показателей: длины тела самки и количества яиц, откладываемых за один раз. Чем больше насекомое, тем больше будут яйца; чем больше яиц в кладке, тем меньше они по размеру.
В любом случае, колебания по величине очень значительны. Например, яйцо Филлоксеры по размеру составляет всего 0,02-0,03 мм, у Обыкновенного паутинного клеща оно еще меньше, 0,14 мм. Самые мелкие яйца насекомых – 0,05 мм в длину.
Наряду с этим, у кузнечика Saga яйцо крупное, длиной 11 мм, а у пчел-плотников его размер составляет 15 мм. Для сравнения, у человека до тех же самых 15-ти миллиметров плодное яйцо вырастает на 6 неделе беременности. Чаще всего размер яиц составляет 1-2 мм, как, например, у Бабочек из семейства белянок.
Размер яиц обычно, но не всегда пропорционален длине тела матери. Например, у некоторых Клещей одно яйцо по своему диаметру может достигать 2/3 идиосомы, а у ряда видов яйца настолько крупные, что самки не могут их отложить. Из-за этого выход личинок из яйцевых оболочек происходит после гибели самок; данный феномен носит название посмертного живорождения. Среди насекомых самые большие яйца (до 70% длины тела самки) отмечаются у зимующих Тлей.
Цвет яиц, так же, как и окраска покровов взрослых насекомых и клещей, обусловлен особенностями жизнедеятельности этих организмов. Чем в более открытых и доступных условиях откладываются яйца, тем большее значение имеет наличие у них определенной окраски (маскирующие или отпугивающие цвета). В некоторых случаях яйцевые оболочки прозрачны, и через них просвечивает тело зародыша. На протяжении развития яйца нередко меняют свою окраску.
Откладка яиц в тело хозяина
Яйцо и окружающая среда
Яйцевые оболочки защищают эмбрион от воздействия негативных факторов окружающей среды, но, вместе с тем, они не обеспечивают полной автономности и изолированности зародыша. Оболочки обладают частичной проницаемостью, вследствие чего многие яйца обладают способностью всасывать жидкость, за счет этого увеличивается их плотность и объем. Например, яйца жуков-плавунцов Dytiscus при всасывании воды становятся больше в длину на 1,2-2,25 мм и уплотняются, а масса яйца перелетной саранчи при аналогичных условиях увеличивает свой вес более, чем в 2 раза, и насыщается водой с 52% до 82%. При этом, у саранчи все оболочки яйца сохраняются неизменными, так как обладают способностью к растяжению, а у плавунцов хорион обычно лопается и сбрасывается, и наружной становится серозная оболочка.
Яйцевые оболочки наездников обладают способностью всасывать через себя питательные вещества. Яйца этих насекомых практически не имеют собственных запасных питательных веществ, так как они откладываются в тело других насекомых или их яйца. Чтобы «добыть» питание зародышу, покровы яйца втягивают внутрь себя питательные элементы, что обеспечивает увеличение в размерах и развитие эмбриона, приводящее к гибели хозяина. (видео)
Эмбриональное развитие
Эмбриональное развитие всех животных начинается с дробления яйца и сопровождается формированием множества клеток, объединенных в бластулу. Далее происходит гаструляция, ведущая к обособлению зародышевых листков (эктодермы, мезодермы и энтодермы). После этого оформляющийся зародыш начинает сегментироваться. Несколько позднее появляются зачатки отдельных органов. Их развитие и дифференциация (органогенез) продолжаются до вылупления из яйца личинки.
ТОП-10 каверзных вопросов о яйцах
Куриные яйца по праву считаются одним из самых популярных продуктов в рационе человека, практически все кухни мира включают этот ингредиент в состав своих блюд. В них содержатся, жиры, фосфолипиды, минералы, витамины и белки. Они питательны, помогают надолго утолить чувства голода, и при этом в одном яйце содержится около 100 ккал. Редакция Росконтроля, совместно с технологами «Окской птицефабрики» и Группы компаний «Лето» ответила на самые интересные вопросы о куриных яйцах.
1. От чего зависит цвет желтка?
Цвет желтка напрямую зависит от питания птицы, точнее от наличия каротиноидов в корме. Чем больше в рационе свежей зелени, желтой кукурузы, моркови, витаминной травяной муки, тем ярче окрашен желток.
2. Какое яйцо считается диетическим?
Диетическим считается яйцо, срок хранения которого не превышает 7 суток. В маркировке должна быть указана категория, дата сортировки и вид яиц — Д (диетические).
3. Чем отличаются яйца от курицы свободного выгула и яйца от куриц, содержащихся в клетках? Почему?
В условиях, когда птица содержится в клетках, есть возможность контролировать температурный режим в птичнике, воздухообмен, кормление, поение, своевременную уборку помета. Кроме того, снесенное яйцо сразу попадает на ленту яйцесбора, не соприкасаясь ни с землей, ни с пометом. Яйцо получается чище, чем при свободном выгуле птицы. Между тем, яйца, полученные от кур свободного выгула, сносятся в более комфортных, естественных, для курицы условиях (она получает большее пространство для движения), кормовая база при этом не отличается. Свободный выгул, в понимании покупателя, когда птица гуляет по траве, как это бывает нарисовано на этикетке, возможен только в небольших фермерских хозяйствах, на полках супермаркетов такое яйцо встречается довольно редко. Проверить санитарные нормы содержания птицы сложно. А стоимость таких яиц несколько выше.
4. Почему из яиц, купленных в магазине нельзя вырастить цыпленка?
В промышленных условиях курицы содержатся без петухов и несутся неоплодотворенными яйцами.
5. Как формируется цена на яйца? Почему цены у разных производителей на аналогичный товар могут различаться почти вдвое?
Производители куриных яиц устанавливают цены на свое усмотрение. Отпускная цена зависит от следующих факторов: себестоимость выпускной продукции, качество яиц, стоимость упаковки, стратегия компании.
6. Каким образом яйцо может оказаться заражено сальмонеллезом?
Заражение чаще всего происходит в момент, когда больная курица сносит яйцо, а также при контакте яйца с пометом зараженной птицы.
7. Чем может быть опасно наличие в яйцах антибиотиков?
Систематическое употребление в пищу продуктов с антибиотиками опасно тем, что у условно патогенных микроорганизмов, населяющих наш организм, выработается устойчивость к этому антибиотику, и когда человек заболеет, назначаемые ему для лечения антибиотики той же группы уже не помогут. Кроме того, антибиотики часто вызывают аллергию, и, если человек с аллергией на антибиотики съест такое яйцо, возможна тяжелейшая анафилактическая реакция. А вот токсическое действие антибиотиков — в тех концентрациях, в которых они обычно обнаруживаются в пищевых продуктах, — вряд ли может проявиться.
8. Насколько опасны яйца без определенного наименования, неизвестного названия, которые продаются по цене 40-45 рублей за десяток в бюджетных супермаркетах?
Основная опасность состоит в том, что заявленная в маркировке дата производства может не соответствовать действительности. Ее попросту могли указать неверно. А вы, соответственно, в таком случае можете купить продукт с истекшим сроком годности. Больше всего это похоже на покупку кота в мешке. Вы не знаете кто производитель, как яйцо хранилось, осуществлялся ли ветеринарный контроль.
Рейтинг проверенных яиц смотрите в Каталоге Росконтроля.
9. Как правильно хранить яйца и какой срок их хранения?
Ответ на этот вопрос хорошо раскрывает ГОСТ 31654-2012 П 8.2. Он устанавливает правила хранения при температуре от 0 до 20 градусов и относительной влажности воздуха 85-88%: диетических яиц — не более 7 суток; столовых яиц — не более 25 суток; мытых яиц — не более 12 суток. При температуре от минус 2 °С до 0 °С и относительной влажности воздуха 85% до 88% яйца хранят не более 90 суток.
10. Какую санитарную обработку проходят яйца?
В соответствии все с тем же ГОСТ 31654-2012, яйца обрабатываются специальными моющими средствами, разрешенными к применению на территории РФ, прошедшими госрегистрацию. Некоторые предприятия используют ультрафиолетовое обеззараживание.
Как нас обманывают в магазинах? К каким уловкам прибегают продавцы, чтобы «продлить» срок годности яиц? Можно ли проверить куриные яйца на свежесть в домашних условиях? Подробнее о том, как выбрать качественные яйца и избежать покупки некачественных — читайте в материале «Обман в магазине: уловки со свежестью, размером и мытьем при продаже яиц».
Как определить что в яйце есть зародыш
НАРУШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРНОГО РЕЖИМА ИНКУБАЦИИ, высокая или низкая температура при инкубации, не обеспечивающая нормальное развитие эмбриона.
Острая гипертермия. В первые сутки инкубации эмбрионы безболезненно переносят температуру 41-43 о С, близкую к температуре тела птицы. Позднее, с началом закладки осевых органов эмбрионов, такая температура для них губительна. Следствием сильного перегрева во 2-й половине первых суток и на 2-е сутки инкубации является уродство аморфоз, при котором эмбрион представляет собой бесформенную массу, не способен к дальнейшему дифференцированию. Как следствие, гибель в раннем эмбриогенезе (приложение 7, рис. 1). У эмбриона нарушается закладка и дифференциация парахордальных органов, нервная пластинка не смыкается, мезодерма не дифференцируется на сомиты. Эмбрион часто похож на бесформенную массу из не- или слабодифференцированных тканей. На желточном мешке наблюдается интенсивное разрастание бластодермы, в которой идёт [идет] кроветворение, однако этот процесс не заканчивается полноценным развитием кровеносной системы, в данном случае кровеносных сосудов. Эмбрион погибает, он окружён [окружен] различной величины кровяными островками. При остром перегреве на 3-4-е сутки инкубации наблюдается прилипание эмбрионов к подскорлупным оболочкам (приложение 7, рис. 2). В тех случаях, когда температура повышена до 38-41 о С, эмбрионы погибают не сразу, но их развитие нарушается, возникают различные аномалии в развитии. Высокая температура в первые сутки инкубации вызывает ряд патологических отклонений, в результате чего повышается смертность, особенно в первый критический период развития (у кур — 3-4-е сутки инкубации). И чем сильнее имело место повышение температуры, тем больше и значительнее эти отклонения. Повышенная температура в период первых двух суток инкубации повышает процент уродств. Характерны в основном уродства головы, с которыми эмбрионы могут прожить до последних дней инкубации: акрании (недоразвитие черепной коробки с обнажением головного мозга), недоразвитие и деформация глаз, мозговые грыжи (выпячивание головного мозга в полость незакрытой черепной коробки), недоразвитие или искривление лицевых костей и клюва (приложение 7, рис. 3). Часто эти уродства наблюдается в комплексе. Перегрев яиц после двух суток инкубации этих уродств головы не вызывает. При этом необходимо помнить, что перегрев на 2-е сутки инкубации — не единственная причина появления указанных выше уродств, однако она значительно повышает частоту их проявлений и на генетическом уровне. Перегрев яиц на 3-4-е сутки инкубации вызывает другое уродство — эктопию (по терминологии некоторых авторов — целосомию) (приложение 7, рис. 4). При нём [нем] стенки брюшной полости эмбриона своевременно не срастаются, и внутренние органы (печень, желудок, кишечник, а иногда и сердце) изменяют своё [свое] положение, свисая в желток. Такие зародыши погибают и в более поздние сроки инкубации. Очень часто смыкание стенок брюшной полости у них все же происходит, но с большим опозданием, так что смещённые [смещенные] органы ущемляются и деформируются. Эктопия является следствием слишком быстрого нарастания массы эмбриона и погружения его в желток ещё [еще] до образования полости тела. Такие эмбрионы продолжают жить и развиваться до конца инкубации, однако, погибают при выводе. Высокая температура в первые сутки инкубации вызывает; кроме описанных выше уродств, гиперемию эмбрионов, иногда только головы или хвостовой части. Более высокая температура — 50°С при действии в течение l-2-х часов оказывает депрессивное действие на рост эмбрионов, увеличивает гибель их в выводной период и количество некондиционных цыплят. А 5-6-часовое воздействие на эмбрионы раннего возраста 50°С температуры убивает всех эмбрионов кур. Наиболее чувствительные к высоким температурам эмбрионы старшего возраста. Так, 7-15-суточные куриные эмбрионы могут оставаться живыми при температуре 45-50°С не более 1-1,5 часов. У погибших при острой гипертермии эмбрионов в 5-9-суточном возрасте обнаружены точечные кровоизлияния на теле, желточном мешке, гиперемия аллантоиса, гематоамнион (наличие крови в амниотической жидкости), тёмно-вишнёвого [темно-вишневого] цвета печень (приложение 1, рис. 66-69). У эмбрионов более старшего возрасте — точечные и разлитые кровоизлияния в коже, печени, головном мозге, гиперемия тела. Диагностическим признаком острой гиперемии является одномоментная гибель всех или большинства эмбрионов с одними и теми же патизменениями.
Длительная гипертермия в разные периоды инкубации. В тех случаях, когда температура превышает норму на 1,5-2,5°С в первые пять суток инкубации, рост и развитие эмбрионов ускоряется, при просвечивании яиц на 7-е сутки обнаруживается повышенное (но незначительно) количество кровяного кольца. Для кровяных колец при перегреве характерна специфическая картина. При этом краевой венозный синус замкнут, кольцо широкое, ярко-красного (алого) цвета (приложение 7, рис. 5). Большинство эмбрионов хорошо развиты и выглядят старше своего фактического возраста (приложение 7, рис. 70, 71). На 10-11-е сутки инкубации наблюдается преждевременный охват белка аллантоисом. Перегрев яиц с 6-х по 11-е или с 12-х по 18-е сутки инкубации уже не стимулирует; а тормозит рост эмбрионов (приложение 1, рис. 72) и использование ими белка, при этом значительно увеличивается количество задохликов и некондиционных цыплят. У выведенных цыплят больше относительная масса остаточного желтка, но в ранний постэмбриональный период (1-14 сутки) они хуже растут и развиваются. У живых эмбрионов, погибших в средние сутки инкубации, часто наблюдают кисты на стенках амниона и аллантоиса размером с просяное зерно и крупнее. Они имеют вид пузырьков с прозрачным содержимым. При гипертермии в выводной период количество задохликов и слабых цыплят может увеличиться в 1,5-2 раза. Характерен преждевременный наклёв [наклев] скорлупы. Вывод начинается раньше положенного срока, но растянут. Много задохликов, проклюнувших скорлупу. Выведенный молодняк мелкий. У некондиционных цыплят расширенное пупочное кольцо (приложение 1, рис. 73, 74), желток втянут не весь, либо тёмный [темный] струпик на пуповине. При вскрытии погибших эмбрионов обнаруживают типичные для гипертермии изменения: невтянутый в брюшную полость желток, гиперемию желточного мешка, остатки неиспользованного белка, обычно вязкого, с желтоватым оттенком. Положение головы и ног эмбриона часто неправильное. Размеры сердца уменьшены (иногда оно анемично) (приложение 1, рис. 75-77). Часто встречаются гиперемия тела, мозга, сердца, печени, кишечника, почек и отёк [отек] подкожной клетчатки в области шеи. При гистологических исследованиях наблюдается расширение сосудов сердца, плохо выраженная поперечная исчерченностъ мышечных волокон. В печени — переполнение кровью венозных сосудов и капиллярной сети периферии органа. Потеря массы яиц при длительной гипертермии (5 и более суток) увеличивается обычно на 1-1,5%. Наиболее сильное действие повышенная температура оказывает на эмбрионы кур в период 6-11-х суток инкубации. При этом значительно снижается выводимость яиц и качество выведенных цыплят. При перегреве на 15-17-е сутки инкубации эмбрионы коготками ног могут разорвать оболочку желточного мешка, в более старшем возрасте ножка желточного мешка может быть обвёрнута [обвернута] вокруг шеи эмбриона. Описанные выше признаки различных проявлений гипертермии в зависимости от времени воздействия и продолжительности, для удобства при определении причин, вызвавших гибель зародышей, можно суммировать в виде таблицы (табл. 130).
Не меньшее значение в ряде случаев имеет и преждевременная атрофия аллантоиса и его кровеносной системы, что вынуждает зародыши раньше положенного срока проклёвывать [проклевывать] скорлупу, когда желток ещё [еще] не втянут, организм зародыша в основном в этот момент ещё [еще] не готов к жизни вне яйца. Высокая температура в инкубаторе вынуждает интенсивно двигаться эмбрион в те периоды, когда он может свободно перемещаться внутри яйца. В результате таких беспорядочных движений зародыш может принять неправильное положение в яйце. В этом положении зародыш может остаться до вывода. В ряде случаев такое неправильное положение (голова к центру яйца или ноги закинуты на голову) делает невозможным вывод птенца. Необходимо указать и на тот факт, что в конце инкубации яйца выделяют большое количество тепла, поэтому при высокой внешней температуре и плохой теплоотдаче повышается внутрияйцевая температура (внутрияйцевой перегрев), что в свою очередь приводит к температурному шоку — острой гипертермии в конце инкубации. Её [Ее] последствиями могут быть остановка сердца (паралич), гиперемии и кровоизлияния. Если рассмотреть воздействие перегрева в конце инкубации с физиологической точки зрения, то следует сказать, что основной причиной гибели эмбрионов в последний критический период при длительной гипертермии можно считать их голодание (кахексию), вызванное нарушением обмена веществ и неполным использованием питательных запасов яйца. На фоне высокой температуры в инкубаторе на разных этапах инкубации и различной продолжительности воздействия температурного фактора у эмбрионов возникают самые различные проявления патологического процесса — от эмбриональных уродств до интоксикации продуктами обмена, нарушения газообмена и кровообращения, что в свою очередь существенно снижает как количественные, так и качественные показатели инкубации.
Начавшийся выкидыш
Самопроизвольный выкидыш
Выкидышем, или абортом (abortus), называется прерывание беременности в течение первых 28 нед. В зависимости от срока, когда произошло прерывание беременности, выкидыши разделяются на ранние и поздние. К ранним выкидышам относятся аборты до 14 нед, к поздним — от 14 до 28 нед беременности. Прерывание беременности может производиться искусственно (abortus artificialis), а может произойти и самопроизвольно, независимо от желания женщины. Такой выкидыш носит название самопроизвольного выкидыша, или аборта (abortus spontaneus). Если у женщины самопроизвольные выкидыши повторяются — это привычные выкидыши (abortus spontaneus habitualis). Прежде чем разбирать разнообразные причины самопроизвольного прерывания беременности, необходимо вспомнить, какие процессы, происходящие в организме женщины, предшествуют наступлению беременности и благодаря каким изменениям возможно вынашивание беременности и нормальное внутриутробное развитие плода.
Наступление беременности возможно только у той женщины, у которой имеет место нормальный двухфазный менструальный цикл. Продолжительность менструального цикла у большинства женщин составляет 28 дней. В первую половину цикла, т. е. в первые 14 дней, в яичнике происходит рост и созревание фолликула. В результате этого сложного процесса в фолликуле находится зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. На протяжении этой, так называемой фолликулярной, фазы в яичнике образуются эстрогенные гормоны, которые поступают в кровь и вызывают в слизистой оболочке матки размножение клеток и рост желез, т. е. в эндометрии наблюдается процесс пролиферации. Поэтому первая половина менструального цикла носит название фазы пролиферации.
Как только развивающийся фолликул достигает стадии зрелости, происходит овуляция. Овуляцией называется процесс разрыва оболочки большого фолликула и выход из него зрелой яйцеклетки.
На месте разорвавшегося фолликула из клеток зернистой оболочки, выстилавших полость фолликула, образуется очень важная для последующей беременности новая эндокринная железа — желтое тело. Гормон желтого тела — прогестерон — вызывает сложные изменения в слизистой оболочке матки, благодаря которым функциональный слой эндометрия готовится к восприятию оплодотворенного яйца. Вторая половина, или фаза маточного менструального цикла, носит название секреторной фазы.
При наступлении беременности желтое тело продолжает свое развитие, выделение прогестерона увеличивается. Это приводит к тому, что в строме функционального слоя эндометрия наступают специфические для беременности изменения, называемые децидуальной реакцией. Следовательно, для наступления беременности необходимо, чтобы в яичнике произошла овуляция, а в матке — секреторные и децидуальные преобразования слизистой оболочки.
Влияние гормона желтого тела на матку не ограничивается только изменениями, происходящими в эндометрии, степень которых находится в прямой зависимости от количества гормона, вырабатываемого яичником. Прогестерон, кроме того, снижает возбудимость матки, уменьшает просвет цервикального канала и тем самым способствует нормальному развитию беременности.
Причин, приводящих к самопроизвольному прерыванию беременности, много. Одним из наиболее часто встречающихся факторов является недоразвитие половых органов. При этом состоянии, называемом инфантилизмом, может наблюдаться функциональная неполноценность яичника, проявляющаяся в недостаточном образовании эстрогенов, в недостаточности желтого тела, а также в недоразвитии матки.
При наличии полового инфантилизма причиной самопроизвольного выкидыша может явиться и повышенная возбудимость матки и недостаточность децидуального превращения стромы эндометрия, а вследствие этого — возникновение неблагоприятных условий для развития плодного яйца.
Следующей, нередко встречающейся, причиной самопроизвольного прерывания беременности являются перенесенные в прошлом воспалительные заболевания матки (эндомиометриты) и травматические повреждения различных отделов матки, следствием которых могут быть дистрофические или рубцовые изменения слизистой и мышечной оболочек матки.
Нередко к аборту могут приводить острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой и интоксикацией, а также хронические инфекции.
Особенно часто к прерыванию беременности приводят малярия, инфекционный гепатит, токсоплазмоз, сифилис. Кроме того, беременность может самопроизвольно прерваться при отравлении беременной женщины ртутью, свинцом, окисью углерода, алкоголем и другими веществами.
В настоящее время большое значение в этиологии самопроизвольного прерывания беременности придается патологии системы свертывания крови. Антифосфолипидный синдром, генетические тромбофилии приводят к тромбозу сосудов хориона и последующей отслойке. В большинстве случаев самопроизвольный аборт начинается с отслойки плодного яйца от стенки матки на небольшом участке. При этом нарушается целость кровеносных сосудов децидуальной оболочки. Излившаяся кровь пропитывает оболочки плодного яйца. Начавшаяся отслойка сопровождается, как правило, сокращениями матки, которые, в свою очередь, приводят к прогрессированию отслойки и к гибели плодного яйца. В результате схваткообразных сокращений мускулатуры матки происходит раскрытие цервикального канала и изгнание плодного яйца из полости матки.
Каждый аборт сопровождается кровотечением, интенсивность которого зависит от срока беременности, а также от скорости отслойки и изгнания плодного яйца. При раннем выкидыше кровотечение всегда бывает более обильным, чем при аборте поздних сроков. Это объясняется тем, что при ранних сроках беременности вся поверхность плодного яйца покрыта ворсистой оболочкой. Ворсины очень нежные, часть из них отделяется от стенки матки, а другая часть легко отрывается и остается прикрепленной к стенке матки, препятствуя сокращению матки и остановке кровотечения. Поэтому отслойка любого участка плодного яйца сопровождается кровотечением, которое прекращается только после удаления всех остатков плодного яйца из полости матки.
По мере прогрессирования беременности параллельно с разрастанием ворсин трофобласта на участке будущей плаценты вся остальная поверхность плодного яйца постепенно освобождается от ворсин, поэтому выкидыши поздних сроков протекают по типу родов, т. е. вначале происходит раскрытие шейки матки, потом отходят воды, изгоняется плод, а затем отделяется и рождается послед. Как и в родах, кровотечение при позднем выкидыше возникает в момент отделения и рождения последа.
В течении самопроизвольного выкидыша можно выделить несколько стадий, диагностика которых очень важна для оказания правильной и своевременной помощи беременной женщине (рис. 1). При первой стадии, носящей название угрожающего выкидыша (abortus imminens), связь плодного яйца со стенкой матки нарушена на незначительном участке. Беременная женщина при этом отмечает небольшие тянущие боли внизу живота. При выкидыше позднего срока боли носят схваткообразный характер. Кровеотделение, как правило, отсутствует, иногда могут иметь место скудные кровянистые выделения. При двуручном влагалищном исследовании обнаруживается закрытый наружный зев, шейка матки обычной длины, тело матки по величине соответствует сроку беременности. Матка очень легко возбудима.
Стадии выкидыша.
а — угрожающий выкидыш; б — начавшийся выкидыш; 1 — тело матки, 2 — шейка матки, 3 — плодное яйцо, 4 — гематома
Следующая стадия процесса — начавшийся выкидыш (abortus incipiens) — отличается от предыдущей более выраженной клинической картиной, обусловленной прогрессирующей отслойкой плодного яйца, которое большей своей поверхностью еще связано со стенкой матки. Если примененная терапия при этой стадии процесса окажется эффективной и дальнейшая отслойка плодного яйца прекратится, то возможно продолжение нормального развития эмбриона. При начавшемся аборте беременная ощущает несильные боли схваткообразного характера, сопровождающиеся кровянистыми выделениями в небольшом количестве. Наружный маточный зев, как правило, слегка приоткрыт, шеечный канал может быть проходим для одного пальца.
Как при угрожающем, так и при начавшемся выкидыше лечение должно быть направлено на снижение возбудимости матки и прекращение дальнейшей отслойки плодного яйца. Беременную необходимо госпитализировать.
При безуспешности проводимой терапии или при отсутствии лечения начавшийся выкидыш переходит в следующую стадию процесса — аборт в ходу (abortus progrediens), при которой отслоившееся плодное яйцо изгоняется из полости матки (рис. 5). При этом у женщины усиливаются схваткообразные боли, увеличивается кровотечение. При самопроизвольном выкидыше в ходу раннего срока кровотечение может быть очень сильным, быстро приводящим женщину к выраженной анемии. Произведенное влагалищное исследование помогает легко установить правильный диагноз. При этом обнаруживается раскрытый наружный зев, шейка матки увеличена в объеме за счет находящегося в шеечном канале плодного яйца, нижний полюс которого может даже выступать во влагалище. Лечение аборта в ходу сводится к удалению плодного яйца с последующим выскабливанием полости матки.
Аборт в ходу.
1 — тело матки, 2 — шейка матки, 3 — плодное яйцо, 4 — гематома.
Неполный выкидыш.
а — в матке все оболочки; б — в матке остатки плодного яйца.
При выкидыше в ходу позднего срока обильного кровотечения, как правило, не бывает. Поэтому при поздних сроках беременности целесообразно выждать самостоятельного рождения плода и последа, после чего произвести пальцевое или инструментальное обследование матки.
При самопроизвольном выкидыше, особенно раннего срока, плодное яйцо редко полностью отделяется от стенок матки. Обычно часть плодного яйца отслаивается и рождается, а часть остается в полости матки (рис. 6). Такой неполный выкидыш сопровождается обильным кровотечением со сгустками. Если в полости матки задержалась небольшая часть ворсистой оболочки, то кровотечение может быть не очень интенсивным, но длительным. Остатки плодного яйца в полости матки могут явиться причиной не только кровотечения, угрожающего здоровью, а иногда и жизни женщины, но и тяжелого инфекционного заболевания. Поэтому диагностика неполного выкидыша должна быть своевременной. Диагноз неполного аборта устанавливается на основании субъективных и объективных данных. Собирая анамнез заболевания женщины, необходимо выяснить дату последней нормальной менструации, длительность аменореи, когда и в связи с чем появились кровянистые выделения, когда произошел выкидыш. При влагалищном исследовании определяется раскрытый цервикальный канал, свободно пропускающий палец за внутренний зев. Матка по величине не соответствует сроку беременности, размеры ее меньше, так как часть плодного яйца уже родилась. Консистенция матки мягкая.
Осмотрев больную и установив диагноз неполного выкидыша, акушерка должна немедленно направить больную в стационар, так как при неполном выкидыше показано инструментальное удаление остатков плодного яйца.